Antoni Arcas

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22 noviembre, 2018

Artículo reeditado: 09/02/2016

El prognatismo mandibular implica problemas funcionales y estéticos evidentes, de modo que cuando se produce en niños y adolescentes, sus padres acuden a mi consulta en Barcelona preocupados por encontrar la solución a este problema para sus hijos. Yo siempre les tranquilizo diciendo que consultar a un especialista es el primer paso: la detección precoz es muy importante, ya que nos permite tomar medidas para frenar la evolución de la deformidad y reducir sus efectos.

A continuación intentaré resolver las dudas más frecuentes relacionadas con el prognatismo infantil y adolescente. Aun así, la mejor solución en cualquier caso siempre es la misma: acudir a la consulta del cirujano maxilofacial para que este pueda hacer una valoración personalizada.

¿Qué es el prognatismo mandibular?

El prognatismo mandibular es una deformación que provoca que el mentón sobresalga excesivamente, ya sea porque el maxilar no está suficientemente desarrollado o porque la mandíbula lo está en exceso. Sus causas pueden ser dentales o esqueléticas y, según estas, se requerirá un tratamiento u otro.

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¿Cómo se puede detectar?

Hay varias maneras de detectar el prognatismo mandibular. Cuando nos encontramos ante este problema, sus síntomas suelen ser los siguientes:

  • Los dientes de la arcada inferior (mandíbula) encajan por delante de la arcada superior (maxilar)
  • Dificultades para masticar, deglutir y hablar
  • Dolor en las articulaciones
  • Dolor de cabeza frecuente
  • Estéticamente es evidente que el mentón destaca sobre el perfil, con frecuencia acompañado de una falta de proyección también del labio superior

¿Cuál es la solución?

En el prognatismo infantil es muy importante su detección precoz. Si lo interceptamos durante el periodo de crecimiento, todavía podemos influir en él para minimizar los efectos. De este modo, podremos detener su desarrollo mediante el uso de un dispositivo ortopédico que frene el crecimiento mandibular y estimule el del maxilar superior.

Más adelante, en el prognatismo adolescente, deberemos valorar las distintas alternativas de tratamiento. En la consulta de Barcelona, tanto yo mismo como el cirujano maxilofacial y el ortodoncista harán una valoración conjunta para escoger la solución más adecuada, siempre considerando criterios funcionales y estéticos. Debemos tener en cuenta que no se puede realizar ninguna cirugía antes de que el crecimiento del paciente haya finalizado. En las niñas, suele ser a los 16 años y en los niños entre los 17 y los 18.

En algunos casos, si la causa es dental, podrá solucionarse con un tratamiento ortodóncico, que puede realizarse a edades más tempranas. Sin embargo, si el prognatismo es importante, y no puede solucionarse con ortodoncia o estéticamente el perfil no se corregirá, se deberá optar por el tratamiento quirúrgico: primero se realizará la ortodoncia y luego la cirugía, siempre una vez finalizado el proceso de crecimiento.

La corrección del prognatismo mandibular es necesaria no solo por motivos médicos si no también sociales y psicológicos. Desafortunadamente, los niños con esta deformación suelen tener problemas de adaptación que les pueden afectar gravemente. Por lo tanto, cuando se solucione el prognatismo, no solo mejorará la salud del paciente, también su autoestima, su sociabilidad y, en definitiva, su calidad de vida.

El tratamiento del prognatismo mandibular en Maxilodexeus

Nuestro centro en Barcelona es referente e este tipo de tratamientos: cuando se trata de pacientes niños y adolescentes hay que tener una sensibilidad especial para tratar con ellos y tener en cuenta las consecuencias que conlleva no tratar el prognatismo mandibular. Aquí es donde los padres tienen una inquietud importante que se repite en todos los casos y que es comprensible: la de realizar la intervención cuando no es imprescindible para la salud de sus hijos. Sin embargo, la no corrección de esta deformidad conllevará que su hijo arrastre este hándicap el resto de la vida, que además de provocarle los citados problemas dentales, de articulación, dicción, etc, le condicionará en sus relaciones personales y profesionales.

Realmente, gracias a los avances tecnológicos y con cirujanos expertos, el éxito de la intervención esta asegurado y los pacientes suelen referirse a ella como una de las mejores decisiones que han tomado.

En Maxilodexeus somos expertos en Cirugía Ortognática y contamos con un equipo multidisciplinar con años de experiencia tratando todo tipo de casos de prognatismo mandibular que nos permite adaptarnos a las circunstancias de cada paciente, como por ejemplo su edad. Nuestros cirujanos maxilofaciales trabajan coordinadamente con los ortodoncistas, para proporcionar un tratamiento completo y que garantice los mejores resultados.

Como centro de referencia, contamos con la última tecnología para realizar un estudio facial exhaustivo, utilizando técnicas como la ortopantomografía, la teleradiografía y el análisis cefalométrico. Gracias a este estudio podemos predecir cuál será el crecimiento del paciente para determinar cuál es el tratamiento más adecuado, planificar detalladamente el proceso a seguir y ofrecer una predicción estética al paciente para que conozca los resultados antes de la intervención. En Maxilodexeus Barcelona ponemos toda nuestra experiencia y tecnología a tu servicio para conseguir resultados excelentes y, lo más importante, la satisfacción de cada paciente.

Si quieres hacernos una consulta personalizada, no dudes en contactar con nosotros. Estaremos encantados de resolver todas tus dudas.

El especialista de Cirugía Oral y Maxilofacial Dr. Arcas lidera el equipo de médicos y cirujanos de la clínica maxilofacial MaxiloDexeus de Barcelona.

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